後頭部の粉瘤の原因や対処法|頭皮の粉瘤ではげる?手術は必要?

粉瘤はアテロームとも呼ばれる皮膚疾患の一種で、皮下にできた袋状の構造物の内部に皮脂や角質などが蓄積し、時間の経過とともに大きくなる点が特徴です。

大部分は良性の腫瘍ですが、放置すると細菌感染を起こして炎症が生じ、痛みや不快なにおいを生じる恐れがあります。

また、後頭部に粉瘤ができた場合、周囲にはげが生じる可能性があるため、早めの対処がおすすめです。

本記事では後頭部の粉瘤の原因や対処法、手術に要する費用などについて解説します。

— 目次 —

後頭部の粉瘤について

はじめに後頭部にできる粉瘤について解説します。

粉瘤とは

粉瘤(ふんりゅう)はアテロームとも呼ばれる皮膚疾患の一種で、皮下にできた袋状の構造物に皮脂や角質などが蓄積する点が特徴です。

初期の段階では皮膚の表面がわずかに盛り上がる程度のため、発症に気づかないケースも少なくありません。

皮膚が盛り上がった場所の中央部に黒い点が見られる場合、粉瘤と考えて良いでしょう。

なお、脂肪腫と勘違いするケースがありますが、粉瘤は皮下の浅いところに生じ、しこりが硬い傾向にあります。

一方、脂肪腫は皮下の深いところに生じ、触った際にぶよぶよと柔らかい点が特徴です。

後頭部にできる粉瘤の種類

後頭部にできる粉瘤は、主に以下3つのタイプに分類することができます。

粉瘤の種類 特徴
表皮嚢腫(ひょうひのうしゅ) 皮下に生じた袋状の構造物に皮脂や角質などがたまる。
粉瘤の中で多く見られ、時間をかけて次第に大きくなる。
外毛根鞘性嚢腫(がいもうこんしょうせいのうしゅ) 毛穴の外側を覆っている外毛根鞘に発生する粉瘤の一種。
頭部にできやすく袋状の構造物に毛髪が含まれるケースがある。
表皮嚢腫に比べ皮下の深いところに生じ、しばしば炎症を起こす。
多発性毛包嚢腫(たはつせいもうほうのうしゅ) 小さな粉瘤が集まって発症する。脂腺から生じることが多い。
まれに悪性腫瘍を合併するため注意が必要

粉瘤のほとんどが良性

粉瘤のほとんどは、良性の腫瘍である場合が多いです。

腫瘍と聞くとガンをイメージされる方もいますが、実際には「腫れたできもの(瘍)」を意味しており、必ずしも悪性とは限りません。

粉瘤ができる原因

粉瘤ができる原因については、現在のところ明らかにされていません。

生涯に一度も粉瘤を発症しない方もいれば、何度も繰り返す方もいます。

しかし、以下の要因によって粉瘤の発症リスクが高くなるのではないかと考えられています。

  • 皮膚への外傷
  • 毛穴のつまり
  • 遺伝的要因
  • その他の要因

ここでは、粉瘤ができる原因について解説します。

皮膚への外傷

粉瘤の発症リスクを高める原因の1つが外傷です。

皮膚に生じた小さな切り傷や擦り傷により角層に隙間が生じると、表皮の一部が真皮の内側に入り込み、袋状の構造物ができやすくなるのではないかと考えられています。

また、切り傷や擦り傷だけでなく、ニキビをつぶした跡やムダ毛を処理したところに傷が生じ、粉瘤の発症リスクを高めるケースもあります。

毛穴のつまり

毛穴のつまりも粉瘤の発症リスクを高める原因の1つです。

過剰に分泌された皮脂や古くなった角質、皮膚表面のホコリや汚れなどが毛穴につまると、皮脂腺から分泌された皮脂を外へ排出できなくなります。

排出されない皮脂は毛穴の内部に蓄積し、細菌が繁殖して炎症を起こすリスクが増加します。

遺伝的要因

粉瘤の発症リスクを高める要因として遺伝が挙げられています。

毛穴のつまりが粉瘤の発症リスクを高めると述べましたが、不潔にしているからと言って必ずしも粉瘤の発症リスクが増加する訳ではありません。

毎日お風呂に入って身体を清潔に保っていても、体質により粉瘤を繰り返し発症するケースが多々あります。

粉瘤の多くは発症原因がわかっていないため、遺伝的な体質も関係しているのではないかと考えられています。

その他の要因

粉瘤の発症リスクを高めるその他の要因としてウイルス感染が挙げられます。

特に手のひらや足の裏に発生する粉瘤に関しては、ウイルスが深く関わっていると考えられています。

たとえばヒトパピローマウイルス(HPV)への感染によって皮膚細胞が異常に増殖すると、嚢腫を形成するリスクが高くなると示唆されています。

粉瘤を放置するとどうなる?

粉瘤を放置すると以下のリスクが増加すると考えられています。

  • 肥大
  • 炎症
  • 頭皮環境の悪化による脱毛症

ここでは、粉瘤を放置するリスクについて解説します。

肥大

粉瘤を放置すると、時間をかけてどんどん大きくなってしまう点が特徴です。

角栓などの単なる毛穴詰まりとは異なり、粉瘤は皮下にできた構造物に皮脂や古くなった角質、ホコリ、汚れなどがたまります。

毛穴詰まりであれば内容物が排出されれば症状が消失しますが、粉瘤は皮下の構造物を取り除かない限り解消できません。

放置すると構造物の内部に皮脂や角質がどんどんたまるため、次第に大きくなってしまいます。

できたばかりの粉瘤は数ミリメートルから数センチメートル程度ですが、放置すると10センチメートル以上になるケースもあります。

粉瘤は基本的に自然治癒する可能性がないため、小さいうちに対処するのがおすすめです。

炎症

粉瘤を放置すると構造物内にたまった皮脂をエサに細菌が繁殖し、炎症を起こすリスクが増加します。

炎症を起こすと皮膚の盛り上がった部分が赤く腫れ、指で押した際などに痛みを生じやすくなります。

また、粉瘤が大きくなると内容物が毛穴の外へ漏れ、古くなった内容物から異臭がするケースも見られます。

頭皮環境の悪化による脱毛症

頭部にできた粉瘤を放置すると細菌感染によって炎症を起こし、頭皮環境の悪化を招きます。

頭皮環境が悪化すると、粉瘤の周囲に生えている髪の毛が抜け落ちるリスクが増加します。

通常は粉瘤の治療をすれば再び髪の毛が生えてきますが、頭皮環境の悪化によりヘアサイクルが短縮されると、脱毛症の発症リスクが増加するため注意が必要です。

粉瘤の治療方法

粉瘤は自然治癒する可能性がほとんどないため、可能な限り早い段階で対処する必要があります。

ここでは、粉瘤を診てもらえる診療科目や治療法、外科手術の際に必要な費用などについて解説します。

粉瘤を診てもらえる診療科目

粉瘤を診てもらえる診療科目としては皮膚科と形成外科が挙げられます。

それぞれについて解説します。

皮膚科

皮膚に生じた腫瘍に粉瘤の疑いがある場合、皮膚科を受診するのが一般的です。

皮膚科は身体の表面にあらわれるさまざまなトラブルに加え、爪や髪の毛の病気も診ています。

形成外科

粉瘤を治療する際に、形成外科を受診する方法もあります。

形成外科は外科の一分野で、身体の表面の形態(見た目)と機能の改善を目指します。

皮膚疾患を単に改善するのではなく、自然な見た目で改善することを重視する点が特徴です。

粉瘤の除去手術について

皮下にできた粉瘤は外科手術で取り除くことができます。

手術法としては、くりぬき法と紡錘型切除術の2つが挙げられます。

くりぬき法は皮膚にあけた小さな穴から、皮下にできた袋状の構造物を取り除く手法で、傷跡が目立ちにくい点が特徴です。

しかし、直径3〜4センチメートル以上の大きな粉瘤に関しては、紡錘型切除術が適用される傾向にあります。

紡錘型切除術は炎症を繰り返す粉瘤など幅広い症例に適していますが、くりぬき法に比べると傷跡を残しやすい点がデメリットです。

粉瘤の除去にかかる手術費用

粉瘤の除去にかかる手術費用は、摘出する粉瘤の大きさにより異なります

保険が3割負担の場合、2〜3センチメートル以下の粉瘤であれば、手術に必要な費用は3,500〜5,000円程度です。

3センチメートル以上になると10,000円以上が必要となり、6センチメートル以上になるとさらに手術費用が高額になります。

粉瘤以外の後頭部の痛みをともなう頭皮トラブル

痛みをともなう粉瘤以外の頭皮トラブルとしては、以下の症例が挙げられます。

  • 毛包炎(毛嚢炎)
  • 脂漏性皮膚炎
  • 接触性皮膚炎
  • 腫瘍
  • 神経痛
  • 帯状疱疹
  • 虫刺症

それぞれの症例について解説します。

毛包炎(毛嚢炎)

毛包炎(毛嚢炎・もうのうえん)は、毛穴の深いところにある毛包(毛根を包んでいる部分)に起こる細菌感染症の一種です。

黄色ブドウ球菌や表皮ブドウ球菌が主な原因菌で、発症すると膿をともなう赤い皮膚の盛り上がりが見られ、軽い痛みをともなう傾向にあります。

毛包炎が悪化すると強い赤みや痛み、熱感をともなう「せつ」、複数の毛穴に炎症が広がる「よう」へと変化し、体調不良を生じる可能性があります。

脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎は常在菌の一種であるマラセチアが異常繁殖し、頭皮にかゆみや赤み、痛みを生じる炎症性の皮膚疾患です。

初期には無症状なケースが多く、発症に気付くのが遅れるとしばしば慢性的な経過をたどります

皮脂をエサとしてマラセチアは増殖するため、頭皮など皮脂の分泌量が多いところに発症しやすい傾向があります。

接触性皮膚炎

接触性皮膚炎は一般的にかぶれと呼ばれる皮膚疾患で、特定の物質に触れることで発症します。

大きく2種類(刺激性接触皮膚炎・アレルギー性接触皮膚炎)に分類されますが、何らかの物質が紫外線に反応して症状を引き起こす光接触皮膚炎も見られます。

この皮膚疾患を発症すると赤みやかゆみ、腫れが見られブツブツとした小さな丘疹(きゅうしん)を生じる点が特徴です。

痛みを感じるのは刺激性接触皮膚炎のケースが多く、ヒリヒリ感や灼(しゃく)熱感をともなう疼痛が見られます。

腫瘍

後頭部にできる痛みをともなう腫瘍としては、頭皮悪性腫瘍が挙げられます。

メラノーマ(悪性黒色腫)や有棘細胞ガン、血管肉腫、基底細胞ガンなどの種類があり、良性の腫瘍に比べて形がいびつで、色が不均一な点などが特徴です。

一般の方には粉瘤や脂肪腫との判別が困難なため、後頭部に原因不明のしこりができた場合は早めに医療機関を受診するのがおすすめです。

神経痛

後頭部に痛みを引き起こす神経痛として、後頭神経痛がよく知られています。

後頭神経痛を発症すると後頭部や頭頂部から耳の裏側にかけて、ビリビリとした痛みが発作的に生じる点が特徴です。

多くは原因不明とされますが、デスクワークによる筋緊張やストレス、外傷、感染症などの要因で発症リスクが高まると考えられています。

帯状疱疹

帯状疱疹(ほうしん)は水痘や帯状疱疹ウイルスが原因で引き起こされる感染症の一種です。

この感染症をはじめて発症した際は水痘(すいとう・みずぼうそう)としてあらわれますが、治った後もウイルスが神経節に潜伏しており、免疫力の低下などが原因で痛みをともなう赤い発疹があらわれます。

しばしば帯状疱疹後神経痛と呼ばれる合併症に移行し、半年以上症状が続くケースもあるため注意が必要です。

虫刺症

虫刺症はいわゆる虫刺されを意味しており、カやハチ、ノミ、アブ、ムカデ、毛虫などに刺されて発症します。

頭部の虫刺症はアタマジラミによって引き起こされるケースもあり、発症すると後頭部や耳の裏などに強いかゆみが生じます。

また、ハチやムカデに刺された場合は、強い痛みをともなう点が特徴です。

頭皮トラブルで抜け毛や薄毛を併発している場合

頭皮トラブルで抜け毛や薄毛を併発している場合は、AGA専門クリニックの受診がおすすめです。

頭皮のかゆみや痛みであれば皮膚科で診てもらうと良いのですが、抜け毛がある場合は専門医による原因の特定が必要です。

AGAクリニックでは問診や視診、マイクロスコープ、血液検査などを行って抜け毛の原因を特定し、一人ひとりに適した治療法を提案しています。

皮膚疾患だと思っていたら脱毛症を発症していたケースも多いため、抜け毛がある方はなるべく早めに専門医の診察を受けましょう。

よくある質問

後頭部に見られる粉瘤に関して、以下2つの質問が多く寄せられています。

  • 頭皮の粉瘤ははげる?
  • 後頭部のしこりを押すと痛いのはなぜ?

それぞれの質問にお答えします。

頭皮の粉瘤ははげる?

後頭部に粉瘤ができたからと言って、必ずしもはげるとは限りません。

しかし、粉瘤を放置して毛穴の周囲に炎症が起こると、頭皮環境の悪化により脱毛状態を引き起こす可能性があります。

また、日頃から毛穴詰まりを起こすなど頭皮環境が悪い状態が続くと、髪の毛の成長が阻害されて抜け毛のリスクを高める恐れがあります。

通常は粉瘤を摘出すると抜け毛もおさまりますが、脱毛症を発症している場合は症状が続くため注意が必要です。

後頭部のしこりを押すと痛いのはなぜ?

後頭部にできた粉瘤のしこりを押すと痛い場合、細菌感染により炎症を起こしている可能性が考えられます。

何らかの原因で組織が傷つけられると、損傷部位を修復するために白血球が集まりますが、その際に熱と痛みを生じる点が特徴です(炎症)。

また、炎症部位を押すと痛覚が増強されるため、脳に送られる痛みのサインが強くなります。

AGA治療に関するご相談なら駅前AGAクリニックへ

AGA治療に関するご相談なら、駅前AGAクリニックまでお気軽にお問い合わせください。

粉瘤は皮脂腺が発達している部分や、衣類による摩擦や刺激を受けやすい範囲に多く見られますが、頭皮に発症するケースもあります。

頭皮の粉瘤が炎症を起こすと赤みや腫れ、痛み、熱感が生じ、一時的に抜け毛の量の増加を引き起こすリスクが増加します。

また、粉瘤を治療しても抜け毛がおさまらない場合、AGA(男性型脱毛症)をはじめとする脱毛症の疑いがあるため注意が必要です。

特にAGAは進行型の脱毛症であるため、発症が疑われる場合は速やかに治療を始める必要があります。

AGA治療に関するご相談は、駅前AGAクリニックの無料カウンセリングまでお気軽にお問い合わせください。

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